期刊简介
《当代临床医刊》(原《工企医刊》)是由国家新闻出版总署批准注册，国内外公开发行的综合性全国医学科技期刊。国内连续出版号CN 23-1591/R，国家刊号ISSN 2095-9559，双月刊。该期刊由哈尔滨市卫生和计划生育委员会主管，哈尔滨市医学科学研究所主办，《当代临床医刊》编辑部出版发行。由中国科技信息研究所万方数据期刊，中国学术期刊(光盘版)电子杂志社，中文科技期刊数据库收录源期刊全文收录期刊。 办刊宗旨是：刊发当代临床医学研究成果，交流临床医学新知识、新技术、新方法，为医务工作者搭建学术交流平台。
基于人工智能多模态影像的糖尿病视网膜病变早期筛查模型：一项全国多中心横断面研究
时间：2025-08-29 16:46:21
背景：糖尿病视网膜病变（DR）早期干预可降低 60% 失明风险，但基层筛查覆盖率不足 35%。
目的：开发并验证融合彩色眼底照（CFP）+OCTA 血流参数的深度学习模型，评估其在真实世界的筛查效能。
方法：纳入 2022.7-2024.1 全国 9 省 18 家医院 12,468 例 2 型糖尿病患者的 24,936 张 CFP 与 12,468 组 OCTA 图像。采用 ResNet-50+Transformer 混合架构，内部验证 7:1:2，外部验证 2,000 例。主要指标：AUC、敏感性、特异性；次要指标：基层医生读片时间变化。
结果：模型 AUC 0.952（95% CI 0.941-0.963），敏感性 94.3%，特异性 90.7%，优于单模态 CFP 模型（AUC 0.893）。在基层使用 AI 辅助后，平均读片时间由 4.8 min 降至 1.1 min。
结论：多模态 AI 模型显著提升 DR 早期筛查效率，适合基层大规模部署。
Methods 细节
图像标注：两位视网膜专家独立分级，κ=0.89；分歧由第三位仲裁。
数据增强：随机旋转、色彩抖动、CutMix。
统计：DeLong 检验比较 AUC；McNemar 检验比较敏感性/特异性。
References 建议
1.Ting DSW, et al. Lancet Digit Health 2023.
2.中国糖尿病视网膜病变筛查指南 2024.