期刊简介
《当代临床医刊》(原《工企医刊》)是由国家新闻出版总署批准注册，国内外公开发行的综合性全国医学科技期刊。国内连续出版号CN 23-1591/R，国家刊号ISSN 2095-9559，双月刊。该期刊由哈尔滨市卫生和计划生育委员会主管，哈尔滨市医学科学研究所主办，《当代临床医刊》编辑部出版发行。由中国科技信息研究所万方数据期刊，中国学术期刊(光盘版)电子杂志社，中文科技期刊数据库收录源期刊全文收录期刊。 办刊宗旨是：刊发当代临床医学研究成果，交流临床医学新知识、新技术、新方法，为医务工作者搭建学术交流平台。
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- 杂志名称：当代临床医刊杂志
- 主管单位：哈尔滨市卫生和计划生育委员会
- 主办单位：哈尔滨市医学科学研究所
- 国际刊号：2095-9559
- 国内刊号：23-1591/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
替比夫定阻断慢性乙肝母婴传播的临床应用
刘旭波；李宇欧；王磊
关键词：替比夫定, 阻断, 慢性乙肝, 母婴传播
摘要：目的 观察替比夫定阻断HBV DNA高载量孕妇宫内传播的效果及安全性.方法 收集慢性HBV携带者且孕周24～30周孕妇资料共40例,中晚期妊娠合并乙肝孕妇患者随机分为实验组和对照组,每组20例,年龄20 ～40岁.实验组孕妇患者在孕28孕周开始,每天服用替比夫定片600 mg,产后继续治疗1个月停用,对照组孕妇患者不服用抗病毒药物,时比孕妇患者首诊时与分娩前HBV-DNA转阴率及ALT复常率;新生儿产后均接受主、被动联合免疫,出生后12 h内注射乙型肝炎免疫球蛋白200 IU及0、1、6个月注射重组乙肝疫苗20ug.给予乙肝免疫球蛋白及乙肝疫苗注射治疗,对新生儿HBsAg进行检测并采用Apgar评分了解新生儿的发育情况.结果 替比夫定治疗组20例孕妇HBV DNA在产前下降均＞2log..有效率为100％,至分娩前替比夫定治疗组有12例HBV DNA转阴,转阴率为20％(4/20),而对照组无转阴,两组比较,差异有统计学意义(p＜0.05),替比夫定治疗组婴儿HBsAg、HBV DNA阳性率为0％,替比夫定治疗组与对照组HBV母婴传播的阻断率分别为100％和95％,两组比较,差异均有统计学意义,两组新生儿及随访婴儿至12个月,替比夫定治疗组停药后随访至产后12个月,HBV DNA:均阴性,转氨酶正常.两组均未发现有不良反应或先天畸形.结论 HBV DNA高滴度孕妇妊娠中晚期应用替比夫定抗病毒治疗能明显降低孕妇外周血HBV DNA载量,阻断HBV宫内传播,所生新生儿乙型肝炎感染率为0％,且近期疗效、耐受性和安全性良好.
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